Članki
Gummy Smile operacija | 4 metode zdravljenja

Gummy Smile operacija – kako estetska kirurgija spreminja nasmehe

Gummy smile, oziroma prekomerna izpostavljenost dlesni ob nasmehu, je estetska motnja, ki prizadene do 14 % populacije in lahko pomembno vpliva na samozavest posameznika. Gummy smile operacija postaja vse bolj dostopna in prilagojena posegom sodobne estetske kirurgije. V tem članku bomo podrobno predstavili vzroke, diagnozo, razpoložljive kirurške in neinvazivne metode, potek posega, pooperativno oskrbo ter analizo rezultatov – vse s poudarkom na najnovejših dosežkih in trendih v letu 2025.

Etiologija in klinična slika

Vzroki za »gummy smile«:
  • Hipertrofija gingive – prekomerna rast dlesni, ki je lahko posledica genetskih dejavnikov, določenih zdravil (npr. antiepileptikov) ali kot odziv na parodontalno terapijo.
  • Hiperaktivnost zgornjega ustničnega mišičnega kompleksa – prekomerna kontrakcija mišice levator labii superioris ob nasmehu povzroči dvig ustnice nad normalno mejo, kar razkrije več dlesni.
  • Dolga zgornja ustnica – če ustnica v mirovanju meri več kot 20 mm, to omogoča večjo izpostavljenost dlesni med govorom ali smehom.
  • Neustrezna anatomska razmerja zob – na primer prekratke zobne krone ali asimetrična razporeditev oziroma višina zobnih korenin, kar lahko povzroči neravnovesje med zobmi in dlesnijo.
  • Skeletni dejavniki – vertikalne dentofacialne nepravilnosti, kot je pretirano razvit maksilarni kompleks (zgornja čeljust), ki povzroči, da se dlesni ob nasmehu močneje izpostavijo.
Klinični znaki
  • Pri nasmehu je izpostavljenih več kot 2 mm gingive.
  • Vidna je aktivna retrakcija zgornje ustnice.
  • Možna asimetrija leve in desne strani obraza.
  • Pacient pogosto ne pokaže celotnih zobnih površin ob nasmehu.
Diagnostika in načrtovanje posega
  • Klinični pregled: ocena vidnosti gingive pri nasmehu; meri se vertikalna višina dlesni od incizalnega roba zobne krone do zenita gingive.
  • Fotodokumentacija in videoanaliza nasmeha: za natančno beleženje dinamike obrazne mimike in mišične aktivnosti.
  • 3D intraoralno skeniranje in CBCT: omogočata merjenje kostnih razmerij, debeline gingive in potek pomembnih anatomskih struktur; ključna za digitalno vodeno načrtovanje posega.
  • Analiza zobnih proporcev: primerjava z idealnim razmerjem po načelu “rule of thirds” (razmerje med dolžino in širino zobne krone).
  • Psihološki vprašalnik: ocena pacientovega zadovoljstva z videzom nasmeha ter pričakovanj po posegu.
Gummy Smile operacija | 4 metode zdravljenja

Metode zdravljenja gummy smile

1. Neinvazivne metode
  • Botoks (botulin toksin): injekcija v zgornjo ustnico začasno zmanjša aktivnost mišice levator labii superioris; učinek traja 3–6 mesecev; primeren za blage primere.
  • Dermalna polnila: povečajo volumen zgornje ustnice in delno prekrijejo dlesni; učinkujejo 6–12 mesecev.
2. Minimalno invazivni kirurški posegi
  • Laserska gingivektomija: CO₂ ali Er:YAG laser natančno odstrani odvečno gingivo; hitro okrevanje (7–10 dni), manj krvavitev, visoka natančnost.
  • Piezokirurško podaljšanje krone: ultrazvočna odstranitev gingive in kosti z ohranjanjem mehkih tkiv; manj bolečin in oteklin.
3. Kirurško repositioniranje ustnice
  • Klasični poseg: pri tem posegu kirurg odstrani majhen trak sluznice nad zgornjimi sprednjimi zobmi in nato zašije ustnico nekoliko nižje. Tako se ob nasmehu pokaže manj dlesni – običajno za 3 do 5 milimetrov.
  • Modificirana metoda: pri tej različici zdravnik pusti del vezivnega traku (frenuma) na mestu, kar lahko pomaga zmanjšati verjetnost, da se težava ponovi (približno v 10–15 % primerov se gummy smile sicer lahko postopno vrne).
4. Kirurško podaljševanje krone
  • Digitalno vodeno podaljšanje krone: pri tej metodi zobozdravnik uporabi računalniško načrtovano vodilo, ki pomaga natančno odstraniti odvečno dlesen in kost. Postopek je zelo natančen in predvidljiv, saj se vse načrtuje vnaprej s pomočjo 3D-tehnologije.
  • Klasično kirurško podaljšanje krone: pri tej metodi zobozdravnik ročno odstrani del kosti, da se pokaže več zobne površine, nato pa oblikuje dlesen tako, da je nasmeh bolj uravnotežen in zobje videti daljši.
Potek operacije – korak za korakom
  1. Načrtovanje pred posegom: najprej se pregledajo 3D-posnetki in po potrebi pripravijo posebna kirurška vodila, ki pomagajo pri natančnem delu.
  2. Lokalna omrtvičenost: zobozdravnik uporabi lokalno anestezijo, da med posegom ne čutite bolečine. Običajno gre za hitro in nežno vbrizgavanje anestetika.
  3. Odstranjevanje odvečnega tkiva: dlesen in/ali kost se odstrani z laserjem, ultrazvočnim aparatom (piezo) ali klasičnim skalpelom – izbira je odvisna od metode.
  4. Spustitev ustnice (če je vključena): ustnica se nežno prišije nekoliko nižje, da pri nasmehu prekrije več dlesni.
  5. Oblikovanje dlesni: zobozdravnik oblikuje dlesen, da je rob naraven in enakomeren – to lahko naredi ročno ali z laserjem.
  6. Zaustavitev krvavitve in šivanje: uporabi se posebne šive, ki se sami razgradijo; šivi se običajno odstranijo v 7–10 dneh, če niso resorptivni.
  7. Preverjanje kirurškega vodila (če je bilo uporabljeno): na koncu se še enkrat preveri, ali vse ustreza načrtu, narejenemu s pomočjo računalnika.
Pooperativna nega in okrevanje
  • Hladen obkladek: 15 min na vsaki 2 uri v prvih 24 urah.

  • Zdravila: analgetiki in protivnetna sredstva (npr. ibuprofen).

  • Prehrana: mehka, hladna hrana do 5 dni.

  • Ustna higiena: klorheksidin 0,12 % 2× dnevno; nežno ščetkanje.

  • Kontrolni pregledi: po 1. in 2. tednu, nato po 1, 3 in 6 mesecih.

Rezultati in pričakovanja
  • Takojšnji učinek: vidna sprememba takoj, optimalna po 4–6 tednih.
  • Trajnost: kirurški rezultati so trajni; pri lip repositioningu možna ponovitev v 10–15 %.
  • Zadovoljstvo pacientov: >90 % poroča o večji samozavesti in izboljšani estetiki nasmeha.
Prednosti in tveganja

Prednosti:

  • Hitro okrevanje, manj bolečin (laser, piezo).

  • Visoka natančnost z digitalnimi vodili.

  • Minimalna travma tkiv in manj zapletov.

Tveganja:

  • Začasna oteklina, modrice.

  • Možna asimetrija, nepopolna korekcija.

  • Relaps (10–15 % pri lip repositioningu).

  • Redka možnost krvavitve ali okužbe.
Pogosta vprašanja (FAQ)
  1. Kako dolgo traja poseg?
    Običajno 60–90 minut, odvisno od metode.

  2. Ali je poseg boleč?
    Ne, lokalna anestezija zagotavlja popolno udobje.

  3. Katera metoda je najbolj primerna?
    Odvisno od vzroka – blagi primeri: botoks; trajnejše rešitve: digitalno vodeno podaljšanje krone ali lip repositioning.

  4. Kdaj bom lahko spet normalno nasmejan/a?
    Priporočljivo je počakati 4–6 tednov za stabilne rezultate.

Gummy Smile operacija | 4 metode zdravljenja

Zaključek

Zdravljenje gummy smile je danes natančno, individualizirano in pacientu prijazno. S pomočjo sodobnih tehnik, digitalnega načrtovanja in izkušenih strokovnjakov je mogoče doseči uravnotežen, estetsko dovršen nasmeh in pomembno izboljšati kakovost življenja. Za pripravo osebnega načrta zdravljenja se posvetujte s parodontologom ali estetskim kirurgom.

Če želite izvedeti več o Gummy smile operaciji ali imate dodatna vprašanja, nas kontaktirajte. Naša ekipa strokovnjakov vam bo z veseljem svetovala in vam pomagala pri izbiri najbolj ustrezne rešitve za izboljšanje vašega nasmeha. Pokličite nas ali nam pišite ter se naročite na posvet!

Naročite se na termin!
Pregled zasebnosti

Na spletni strani uporabljamo piškotke z namenom zagotavljanja spletne storitve in funkcionalnosti, ki jih brez njih ne bi mogli nuditi. Prosimo vas, da s klikom na spodnji gumb potrdite uporabo piškotkov na naši spletni strani.